甘肃省人民政府办公厅关于印发甘肃省地震灾后重建项目管理办法的通知
甘肃省人民政府办公厅
甘政办发〔2008〕190号
甘肃省人民政府办公厅关于印发甘肃省地震灾后重建项目管理办法的通知
各有关市、自治州人民政府，省政府各部门，各单位：
现将《甘肃省地震灾后重建项目管理办法》印发给你们，请遵照执行。
甘肃省人民政府办公厅
二○○八年十二月二十九日
甘肃省地震灾后重建项目管理办法
第一章 总则
第一条 为全面加快汶川地震甘肃省灾后重建项目建设，建立健全重建项目的科学审批、建设、监督管理制度，根据《汶川地震灾后恢复重建条例》、《汶川地震灾后恢复重建总体规划》、《甘肃省地震灾后恢复重建政策措施实施办法》以及国家和省政府有关建设项目管理规定，制定本办法。
第二条 本办法适用于汶川地震受灾的我省重灾区和一般灾区。重建项目是指汶川地震导致损毁需要原址或异地重新建设的基础设施、基础产业和公共服务设施(不包括城乡居民住房重建)。一般性维修加固项目，按有关规定执行。
第三条 重建项目分为政府重建项目和企业重建项目，实行分类管理。全部或部分使用中央重建基金、地方财政资金、对口支援和社会捐赠资金的重建项目，按政府重建项目进行管理，实行审批制。企业利用自有资金、银行贷款、政府资本金注入和贴息资金实施的重建项目，按企业重建项目管理，实行核准制或备案制。
第二章 重建项目规划管理
第四条 地震灾后恢复重建国家总体规划和专项规划、省级总体规划和专项实施规划，是重建项目开展前期工作、审批核准、组织实施、监督管理的重要依据。
第五条 重建项目必须是纳入灾后重建规划的项目。其中重灾区的重建项目应纳入国家总体规划或专项规划和省级总体规划或专项实施规划；一般灾区的重建项目，应纳入市州重建实施规划。
第六条 灾区市州、县市区政府负责编制或修订本辖区重建项目实施计划，并合理确定灾后重建项目的建设规模、建设标准、投资估算、年度资金计划等内容。
第七条 纳入规划的重建项目建设资金，应按照项目性质，通过政府投入、对口支援、社会捐赠、银行贷款、市场融资、国外优惠紧急贷款、企业自有等方式解决。
第三章 重建项目资金管理
第八条 国家安排我省的中央灾后重建基金，坚持“确保重点、兼顾一般，条块结合、以块为主”的原则，统筹配置，分市州、分行业包干使用。根据地震灾情损失和重建规划投资需求，由省灾后重建领导小组办公室(以下简称“省重建办”)会同省直行业部门提出灾后重建基金分配意见。一是在兼顾一般灾区的同时，对8个重灾区重建项目基金，按照重建任务和隶属关系，切块下达给陇南市、甘南州和有关省属项目主管部门，并对应分解到城乡住房、公共服务、城镇建设等各大行业。二是对于一般灾区重建基金，按照定额补助资金量切块下达给有关市州，主要用于教育卫生、民生工程、公共服务等方面重建项目。据此，综合提出重灾区和一般灾区灾后重建基金三年总体规模和分年度计划。
第九条 根据省灾后重建领导小组确定的灾后重建基金总体规模和分年度基金计划，有关市州和省属项目单位编制重建项目年度实施计划，将灾后重建基金落实到项目、落实到年度，上报省重建办。
第十条 省重建办会同省直行业部门，审查确定灾后重建基金项目年度实施计划，核定重建项目建设规模、主要建设内容、总投资及资金来源、实施期限等指标，并正式下达计划，作为重建项目审批和实施的主要依据。
第十一条 对于国家和省级预拨给灾区的中央重建基金，凡已安排项目建设的，要优先纳入灾后重建项目年度实施计划，并按建设程序规定完成各项前期工作手续。
第十二条 省直有关部门接受的各类捐助、援建资金要统一缴入省级财政专户，安排的意向捐助项目要经省重建办会签。 省红十字会接受的国际国内捐助援建资金，要会同省重建办共同下达。灾区政府直接接受的捐助或援建资金，应按照使用行业归类汇总后，逐月报送省重建办和省直行业主管部门。
第四章 建设程序管理
第十三条 政府重建项目应履行建设程序，主要包括项目可研报告、初步设计、施工图审查、招标投标、施工许可、组织实施以及竣工验收、固定资产移交等。合理简化审批环节，不再审批项目建议书或立项。
第十四条 政府重建项目应编制可研报告、初步设计并履行审批手续。根据项目实际情况，可研报告和初步设计可合并审批，但前期工作须达到初步设计深度要求。在审批项目可研报告或初步设计时，审批部门可组织专家进行评审。
第十五条 按照国家和省相关标准，政府重建项目应合理确定建设规模和主要建设内容，实事求是、因地制宜核定项目总投资。
第十六条 根据省重建办批准的年度实施计划和合理下放审批权限的原则，按以下规定审批政府重建项目的可研报告、初步设计及概算投资。
(一)凡由国家发改委或国家行业主管部门审批的政府重建项目，应上报国家批准。
(二)审批权限在省内的政府重建项目。对于市州项目，总投资1000万元以下的由市州政府审批，总投资1000万元(不含)至2000万元的由省直行业主管部门审批，总投资2000万元及以上的由省发改委审批；对于省属项目，总投资1000万元以下的由省直行业主管部门审批，总投资1000万元及以上的由省发改委审批。
(三)对于量大面广、单个投资规模较小的乡镇卫生院、派出所、司法所、人民法庭以及村级公共服务场所等项目，由县市区政府部门按照省重建办批准的年度实施计划审批。
第十七条 各市州、县市区及省直行业主管部门在审批重建项目时，要按照实事求是、收紧打足的原则核定总投资，明确落实建设资金，不留资金缺口。重建项目审批文件，一律抄送省重建办。
第十八条 重建项目的选址意见、规划许可、环境评价、土地审批、施工许可等相关手续，应按国家和省有关规定，针对不同类型项目，采取灵活多样的方式从速办理。
第五章 重建项目实施
第十九条 重建项目按照遵循规划、分级管理、分类实施、县级为主的原则进行建设。其中城镇建设、农村设施、公共服务、社会管理、生态修复等重建项目，主要由受灾县市区政府组织实施和管理；交通、电力、大型水利等基础设施和重点企业，按隶属关系由省级和市州有关单位组织实施。对于技术成分低、劳动密集型的重建项目，要广泛采用以工代赈方式实施。
第二十条 各级党政机关、社会监管机构和事业单位的办公业务用房项目，应打破系统、部门之间界限，尽可能实行集中建设。
第二十一条 重建项目应严格执行项目法人责任制、招标投标制、工程监理制、合同管理制及工程质量责任追究制。要按照省政府有关地震灾后恢复重建国家投资工程项目招标投标工作规定精神，认真做好重建项目勘察设计、施工、监理、设备采购等事项的招标投标。
第二十二条 政府重建项目实行公示制。项目批准单位、建设规模、总投资及资金来源、施工进度计划等情况，应在施工现场和当地主要新闻媒体或政府网站进行定期公示，主动接受社会各界和群众监督。
第二十三条 政府重建项目严格按照批准的建设规模、建设内容、建设标准、投资概算进行建设。项目实施过程中，要合理控制项目建设成本，不得擅自变更设计或调整概算投资。
第二十四条 政府重建项目建成后，应及时完成工程结算和竣工决算，并由项目审批部门组织竣工验收，办理固定资产移交或登记。未经竣工验收不得投入使用。
第二十五条 重建项目要严格执行工程质量安全有关规定，落实责任追究制和问责制，确保重建工程质量合格。
第六章 项目监督管理
第二十六条 加强对重建项目的监督管理，主要包括前期审批、组织施工、投资控制、项目进度、资金使用管理、工程质量、竣工验收，以及相关建设法规和抗震设防要求等执行情况。
第二十七条 政府部门要明确职责、分工负责，共同做好政府重建项目的监督管理。发改部门负责重建项目的规划编制、审批核准、监督管理等工作；财政部门负责政府资金安排，会同民政部门、红十字会管理各类捐赠或援建资金，并对资金使用情况进行监督检查；其他相关部门和单位，负责本行业重建项目的指导协调、监督检查以及审批权限范围内重建项目的审批。
第二十八条 政府重建项目实行稽察特派员制度，对项目进行全过程独立稽察。稽察报告和处理意见对项目单位、主管部门以及勘察、设计、施工、监理等相关单位具有约束力。
第二十九条 审计机关负责对政府重建项目的前期审批、资金安排和使用、财务收支及管理、工程实施等全过程进行跟踪审计，及时发现和纠正违纪违规问题。
第三十条 行政监察机关对涉及灾后重建项目的市州、部门履行职责的情况进行监察。
第七章 附则
第三十一条 党政机关、人民团体、事业单位的办公业务用房重建项目，按照《中共甘肃省委办公厅甘肃省人民政府办公厅关于进一步从严控制党政机关办公楼等楼堂馆所建设的通知》(省委办发〔2008〕65号)执行。其中，省直厅局级单位和市州级、县市区级党政机关办公楼项目，逐级上报省政府审批；市州、县市区党政机关直属部门和乡镇党政机关办公楼项目，由市州政府审批；各级党政机关所属事业单位办公楼项目，由同级政府审批。
第三十二条 对于使用以工代赈、扶贫开发、易地搬迁等国家和省级专项资金，以及深圳对口援建、特殊党费、国外优惠紧急贷款实施的灾后重建项目，按照国家相应规定执行。
第三十三条 本办法仅适用于汶川地震甘肃灾后重建特殊工作时期，期限为3年。
第三十四条 受灾市州政府可依据本办法制定本辖区灾后重建项目实施细则，向县市区政府合理下放审批权限。
第三十五条 本办法由省重建办负责解释。
卫生部办公厅关于印发《2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发《2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》的通知
卫办规财发〔2009〕67号
各省、自治区、直辖市卫生厅局：
根据《大型医用设备配置与使用管理办法》（卫规财发〔2004〕474号）规定，为指导各地做好2009年-2011年乙类大型医用设备配置规划编制工作，我部研究制定了《2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》，现印发你们。
各地要依照指导意见，在认真总结本区域上一周期配置规划工作经验的基础上，抓紧组织做好2009年-2011年乙类大型医用设备配置规划编制工作，并于5月15日前报送我部研究核准。
附件：1.2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见
2.2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划框架
二〇〇九年三月二十五日
附件1
2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见
为加强全国大型医用设备管理，根据卫生部、国家发展改革委、财政部《大型医用设备配置与使用管理办法》（卫规财发〔2004〕474号）规定，结合当前卫生工作形势和大型医用设备管理要求，在卫生部、国家发展改革委《全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》（卫办规财发〔2005〕64号）的基础上，对由省级卫生行政部门编制的五种乙类大型医用设备配置规划提出以下指导意见：
一、指导思想
坚持科学发展观，依据区域卫生规划要求，按照总量控制、布局调整、严格准入、有效使用的原则，继续调整、优化全国大型医用设备区域布局，促进合理应用，提高使用效率，基本满足临床诊疗和科研工作的合理需求，控制卫生费用的不合理增长，为人民健康提供技术保障，为实现卫生事业科学发展服务。
二、基本原则
（一）坚持区域卫生规划的原则。以省级为单位编制规划，将大型医用设备作为合理配置卫生资源的重要内容纳入各地区域卫生规划。大型医用设备的配置应与当地医疗机构设置规划和专业技术人才队伍建设协调一致。
（二）坚持分类规划的原则。从实际情况出发，与当地国民经济和社会发展水平相适应，与人民群众的实际健康需求相协调，对不同经济社会发展水平地区分类指导，分别制定不同性质医疗机构配置要求。
（三）坚持阶梯配置的原则。优先发展和配置常规医用设备，注重大型医用设备配置和使用的成本效果，防止盲目、超前、重复装备，引导医疗机构根据功能定位、医疗技术水平、学科发展和群众健康需求合理配置适宜机型的大型医用设备。
（四）坚持统筹兼顾的原则。正确处理改革、发展和稳定的关系，统筹兼顾保障群众看病就医的公平性和提高设备利用效率，统筹考虑改善存量设备利用和适度新增配置，统筹协调发展高精尖技术与保障基础医疗的关系，统筹处理医疗机构局部利益和卫生事业发展整体利益的关系。
三、适用范围及规划期限
乙类大型医用设备配置规划由省级卫生行政部门会同省级发展改革部门负责制定，区域内各部门、各行业、各类性质医疗机构的乙类大型医用设备均纳入规划范围。省级卫生行政部门对区域内所有乙类大型医用设备实行全行业和属地化管理，按照配置规划要求，统筹规划，严格准入，加强监管。
本周期乙类大型医用设备配置规划期限为2009年-2011年。
四、规划内容
（一）现状分析。根据当地社会经济发展、人口密度、居民健康状况、医疗卫生服务需求、卫生资源等实际情况，在对总结、分析、评价现有乙类大型医用设备配置与使用状况的基础上，认真研究，总结经验，发现问题。
（二）指导思想、目的和主要原则。各地要结合大型医用设备配置与使用管理工作中存在的问题，统筹考虑，明确规划编制工作遵循的指导思想、具体目标和主要原则。
（三）规划总量和配置标准。根据当地实际情况和人民群众有效健康需求，科学测算，明确提出规划期内乙类大型医用设备的配置总量和配置标准，注意对不同区域、不同类型和不同性质的医疗机构分类指导。
配置标准应充分考虑现有配置设备利用情况等因素。区域新增配置大型医用设备，原则上当地同类大型医用设备使用率不得低于本省（区、市）平均水平的80％。
（四）医疗机构配置基本要求。
1.医疗机构必须具备卫生行政部门批准开设的相应诊疗科目。
2.使用大型医用设备的医师、操作人员、工程技术人员及其他相关专业技术人员必须接受相应的岗位培训，取得与所使用大型医用设备相关的资质，方可上岗。
3.医疗机构的业务用房、水电、防护、环保等基础设施条件应满足相关要求。
4.设备选型要注重经济、适用。医疗机构应依据阶梯配置原则配置适宜机型，提高设备功能利用率。地市级及以下医疗机构配置机型应以临床实用型为主。医疗机构配置研究型机型，应具备较高水平的相应重点学科和人才队伍。
（五）乙类大型医用设备配置具体要求。
1.Ｘ线电子计算机断层扫描装置（CT）。编制CT配置规划主要考虑当地医疗机构数量和布局、现有设备利用率、人口密度、地区类别、经济社会发展水平等因素。
对医疗机构配置CT要重点考察以下指标：床位数、年门急诊量、年住院床日、Ｘ光机年摄片量等；要具备常规Ｘ线和普通超声检查设备；相关专业技术人员具有相应资质。已配置CT的机构增加配置量时要相应提高以上指标的要求。
非公立医疗机构床位数、年门急诊量、年住院床日、X光机年摄片量等业务指标要求可适当放宽。
2.医用磁共振成像设备（MRI）。编制MRI配置规划主要考虑当地医疗机构的布局、现有设备利用率、人口密度、地区类别、经济社会发展水平等因素。
对医疗机构配置MRI要重点考察以下指标：床位数、年门急诊量、年住院床日、年住院手术量、CT年检查人次等；要具备常规Ｘ线和超声检查设备以及CT；具有相应资质专业技术人员的数量。已配置MRI的机构增加配置量时要相应提高以上指标的要求。
非公立医疗机构床位数、年门急诊量、年住院床日、年住院手术量、CT年检查人次等业务指标要求可适当放宽。
3.800毫安以上数字减影血管造影Ｘ线机（DSA）。编制DSA配置规划主要考虑当地医疗机构的布局、现有设备利用率、人口密度、地区类别、经济社会发展水平、心脑血管疾病发病率和死亡率等因素。
对医疗机构配置DSA要重点考察以下指标及因素：年门急诊量、年住院人次、心血管疾病和神经疾病诊疗水平及其年诊疗人次等；要具备常规Ｘ线和超声检查设备；具有相应资质专业技术人员的数量；经卫生行政部门批准开设心脑血管疾病诊疗技术。已配置DSA的机构增加配置量时要相应提高以上指标的要求。
非公立医疗机构年门急诊量、年住院人次等业务指标要求可适当放宽。
4.单光子发射型电子计算机断层扫描仪（SPECT）。编制SPECT配置规划主要考虑当地医疗机构布局、现有设备利用率、人口密度、地区类别、经济社会发展水平、心脑血管疾病和肿瘤发病率、死亡率等因素。
对医疗机构配置SPECT要重点考察以下指标及因素；年门诊量、年住院人次、是否设置核医学科、肿瘤科、心血管科及其年诊疗人次等；要具备常规Ｘ线和超声检查设备；具有相应资质专业技术人员的数量。
非公立医疗机构年门急诊量、年住院人次等业务指标要求可适当放宽。
5.医用直线加速器（LA）。编制ＬＡ配置规划主要考虑当地医疗机构布局、现有设备利用率、人口密度、经济社会发展水平、肿瘤发病率和死亡率等因素。
对医疗机构配置LA要重点考察以下指标及因素：年门诊量、年收治肿瘤病人的数量、年住院手术人次、是否设置肿瘤科或放射治疗科及其年诊疗人次，具有相应资质专业技术人员的数量等。一般要装备在地市级以上设有肿瘤科的综合性医院或设有放射治疗科的肿瘤专科医院。已配置ＬＡ的机构增加配置量时要相应提高以上指标的要求。
非公立医疗机构年门急诊量、年住院手术人次等业务指标要求可适当放宽。
（六）保障措施。要按照依法行政、政务公开、科学决策、加强监管的要求，从健全组织机构、完善规章制度、推行行政问责、创新体制机制等方面，制定可行措施，保障规划严格执行，维护规划的严肃性和科学性。
各地要在认真总结上一周期配置规划编制、执行工作经验的基础上，精心组织，不断完善有关制度和实施办法，从制度、机制上进一步规范大型医用设备配置与使用管理，综合运用法律、经济和行政手段保障大型医用设备配置规划工作的健康开展和有效运行。各省（区、市）规划须报国务院卫生行政部门核准后方可实施。
附件2
2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划框架
一、现状分析
（一）区域社会经济和卫生发展概况；
（二）居民健康需求；
（三）乙类大型医用设备配置与使用状况及评价；
（四）存在的问题。
二、指导思想、目的和主要原则
（一）指导思想；
（二）规划目的；
（三）主要原则。
三、规划总量和配置标准
四、配置基本要求
（一）Ｘ线电子计算机断层扫描装置（CT）；
（二）医用磁共振成像设备（MRI）；
（三）800毫安以上数字减影血管造影Ｘ线机（DSA）；
（四）单光子发射型电子计算机断层扫描仪（SPECT）；
（五）医用直线加速器（LA）。
五、规划实施保障措施
六、编制说明（作为附件）
（一）行政区划情况；
（二）医疗资源情况；
（三）居民健康需求；
（四）乙类大型医用设备配置和使用现状评价；
（五）配置规划编制方法。